生產(chǎn)工人長(zhǎng)期工作在高濃度粉塵作業(yè)環(huán)境中，可發(fā)生塵肺病。為保障生產(chǎn)工人的身體健康，本文對(duì)連云港市(以下簡(jiǎn)稱(chēng)本市)部分地區(qū)露天采石場(chǎng)破石機(jī)粉塵危害現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1、甚本情況

據(jù)統(tǒng)計(jì)，本市約有采石破碎機(jī)320-v350臺(tái)，主要分布在云臺(tái)、海洲和連云港等地區(qū)。產(chǎn)業(yè)工人5 000余人，多數(shù)是農(nóng)民工。從5個(gè)采石場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn):所有采石業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式為個(gè)人承包制，職工工作年限幾月到幾十年不等，除雨雪天氣停產(chǎn)外，每天工作時(shí)間可達(dá)10小時(shí)。粉塵來(lái)源主要在投料、粉碎、過(guò)篩、出料和運(yùn)輸?shù)壬a(chǎn)過(guò)程。據(jù)承包者介紹，為保證石料產(chǎn)品質(zhì)量及降低生產(chǎn)成本，每個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)取消了以前國(guó)營(yíng)采石場(chǎng)使用的濕式水淋防塵措施，采取干式作業(yè)，現(xiàn)場(chǎng)所見(jiàn)粉碎機(jī)無(wú)防塵設(shè)施，工人以普通紗布口罩或包頭圍巾代替防塵口罩。

2、作業(yè)場(chǎng)所空氣中粉塵測(cè)定

2.1 測(cè)定內(nèi)容、范圍與方法

2.1.1 粉塵濃度測(cè)定:測(cè)定點(diǎn)選擇在粉碎機(jī)周?chē)鷱氖律a(chǎn)活動(dòng)的工人呼吸帶高度，其工段有投料、出料、篩選和裝運(yùn)等，有風(fēng)時(shí)測(cè)定上下風(fēng)側(cè)。根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 《生產(chǎn)場(chǎng)所空氣中粉塵測(cè)定方法》測(cè)定，結(jié)果取其平均值。使用BFC一35粉塵取樣儀，1/萬(wàn)分析天平，經(jīng)國(guó)家計(jì)量單位校準(zhǔn)后用于采樣分析。

2.1.2 粉塵中游離S(O:含量測(cè)定:采集工人經(jīng)常工作地點(diǎn)呼吸帶沉降塵，采用焦磷酸分析法。

2.1.3 粉塵分散度測(cè)定:采用濾膜溶解涂片法。

3、采石工確診矽肺病例分析

本市1970^-1993年累計(jì)矽肺562例，現(xiàn)患矽肺425例，其中I期381例，I期39例，II期5例。石工矽肺67例，其中I期50例，II期 14例，I期3例。 石工 I期晉升 I , 11期矽肺平均年限3.73年;其他工業(yè)系統(tǒng)7年，井下采礦平均12.98年。

4、討論與分析

4.1 在含有 70%以上游離 Si0:粉塵短期暴露后，又無(wú)適當(dāng)?shù)姆缐m設(shè)施 1-2年 (或者幾個(gè)月)即可引起以矽性蛋白沉積為主的急性矽肺病例發(fā)生。本市采石場(chǎng)承包者自1994年以來(lái)一直沒(méi)有對(duì)接塵職工進(jìn)行過(guò)職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)，急性矽肺病例還有待進(jìn)一步檢查確診。當(dāng)前市區(qū)采石場(chǎng)已有3名工人感覺(jué)胸悶、氣急、呼吸不暢而被市職業(yè)病診斷組確診為 I期矽肺 2人，11期矽肺 1人。對(duì)本市石工矽肺病例統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，90年代II、11期矽肺初診率高于80, 70年代，由此可見(jiàn)，忽視露天采石業(yè)矽肺病防治工作是導(dǎo)致本市石工初診病情程度加重的主要原因。

4.2 本文調(diào)查發(fā)現(xiàn)露天采石場(chǎng)破石機(jī)粉塵危害較重的工序是石料裝車(chē)、投料、篩分和出料口，主要是生產(chǎn)操作方式原始，工藝落后。因此，對(duì)破石機(jī)應(yīng)進(jìn)行機(jī)械、自動(dòng)和密閉化改造，增設(shè)局部通風(fēng)吸塵裝置，運(yùn)輸工序可采取水淋防塵。

4.3 加強(qiáng)防塵工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，強(qiáng)化防塵知識(shí)宣傳教育，配戴合格的防塵口罩以及對(duì)接塵人員定期進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等是預(yù)防塵肺病發(fā)生和加重的綜合措施。對(duì)于矽肺病例發(fā)生率高而又無(wú)能力進(jìn)行改造的采石業(yè)，根據(jù)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生管理法律法規(guī)應(yīng)責(zé)令其停業(yè)整頓直到關(guān)閉。